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Documentación

Solicitud de gastos de desplazamiento

¿QUÉ ES?

Es un documento con el que el paciente puede solicitar el abono de un gasto de transporte público o con medios propios*, debidamente justificado, que ha tenido lugar durante el proceso de asistencia sanitaria en Mutua Navarra.

(*) Se excluyen el abono de parkings y peajes, y los trayectos en taxi sin autorización expresa. El pago por kilometraje es de 0,19€/km

¿QUIÉN LO RELLENA?

El paciente debe rellenar este documento, aportando en caso necesario los tickets o justificantes del pago.

¿DÓNDE SE ENTREGA?

Cuando finaliza el periodo de baja, el paciente debe presentar la solicitud en cualquier sede de Mutua Navarra o enviarlo por correo electrónico a admision-citaciones@mutuanavarra.es

NORMATIVA APLICABLE

Orden TIN/971/2009, de 16 de abril, por la que se establece la compensación de gastos de transporte en los casos de asistencia sanitaria derivada de riesgos profesionales y de comparecencias para la realización de exámenes o valoraciones médicas y Resolución de 21 de octubre de 2009, de la Secretaría de Estado de la Seguridad Social, por la que se dictan instrucciones para la compensación de gastos de transporte en los casos de asistencia sanitaria derivada de riesgos profesionales y de comparecencias para la realización de exámenes o valoraciones médicas.

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Solicitud de gastos de desplazamiento

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